Если нужно оценит свертываемость крови у пациента, то назначается тест на активированное частичное тромбопластиновое время. Исследование позволит выявить вероятность формирование тромбов или потерю крови у пациента.
Проведение теста
Для исследования берется кровь из вены. Для достоверности анализа перед процедурой необходимо выполнить следующие требования:
- Употребление никотина и алкогольной продукции следует прекратить за сутки до исследования
- Кровь сдается в утреннее время натощак
- Употребление препаратов коагулянтного типа необходимо прекратить за несколько дней до забора крови.
Данные правила помогут оградить пациента от недостоверных результатов и выявить причины повышения АЧТВ на первых этапах развития.
Лаборант, который будет проводить забор крови и ее диагностику, так же должен следовать определенным правилам, чтобы получить корректные результаты.
Данная диагностика проводится с целью выяснения скорости свертываемости крови. Благодаря этому можно выявить патологические нарушения качества и количества форменных элементов, которые отвечают за этот процесс. Схема проведения анализа такая:
- После забора крови в нее вносят антикоагулянт, который предотвратить преждевременное ее свертывание.
- При помощи центрифуги происходит разделение биологической жидкости на фракции: плазму и остальные форменные частички.
- В емкость с кровью вносят фосфолипидные элементы, хлорид кальция и активирующее вещество.
- Засекается время, за которое будет сформирован кровяной сгусток. При этом хлорид кальция запускает активацию коагуляции.
АЧТВ-тестирование не дает возможности провести полную оценку механизма образования тромбов, но позволяет определить скоростные отклонения. А это необходимо для установления причин данной аномалии.
Если были замечены отклонения АЧТВ от нормы, то это сигнал о присутствии заболевания.
Нормальный показатель АЧТВ
Данный показатель может колебаться в зависимости от терапевтического курса, пищи и возраста человека. В нормальном состоянии АЧТВ человека после 18 лет должно быть 28-40 секунд. Тогда как у детей, которые только родились он больше на 1-3 секунды. Увеличенным показатель считается в том случае, когда превышение или снижение любого фактора, отвечающего за свертывание, достигает больше 30%.
Данная диагностическая процедура проводится любой возрастной группе пациентов для установления причин недостаточного тромбообразования и для оценки правильности лечения антикоагулятивными веществами.
Почему повышен АЧТВ
Не стоит расстраиваться, когда результаты анализов указали, что АЧТВ повышен. Что это значит? Это свидетельствует о том, что в крови присутствует недостаточное количество форменных элементов, отвечающих за свертываемость. Данный факт может стимулировать обильные кровопотери. Причинами такого явления могут стать:
- Нехватка витамина К. Данное биологически активное вещество синтезируется кишечной микрофлорой. Если ее деятельность угнетается каким-то фактором, то выработка витамина прекращается. Значит можно сделать вывод, что присутствуют заболевания желудочно-кишечного тракта. Без витамина К факторы свертываемости крови не будут выполнять своих функций. Дизбактериоз, строгая диета, прием антибиотиков могут привести к недостатку этого вещества.
- Заболевания генетической природы, которые влияют на нарушение количества и качества форменных элементов. При таких патологиях данное исследование укажет превышение нормы показателя в несколько раз.
- Кровотечение после родов, острый лейкоз, ДВС- синдром, различные типы гемофилии и некоторые другие заболевания.
- Некорректная подготовка к диагностике
- Неаккуратное обращение лаборантов с реактивами
Показатели во время беременности
Активированное частичное тромбопластиновое время может быть различно в каждый период жизни. Так же и беременности. Тогда как у взрослого человека показатель считается нормальным в пределах 28-40 секунд, то для женщин в положении он не превышает 17-20 секунд. На данном жизненном этапе показатель существенно уменьшается. Это происходит по ряду причин. Когда женщина вынашивает ребенка, то в ее организме формируется новый маточно-плацентарный круг циркуляции крови. Это своего рода природный защитный механизм, который направлен на предотвращения кровотечения во время отслойки плаценты, которая снабжена множеством сосудов, и родов, при которых кровопотеря может составлять до полулитра. Именно поэтому система тромбообразования должна находиться в состоянии повышенной активности.
Причины повышения АЧТВ во время беременности
Если кровяной сгусток образовывается дольше чем за 40 секунд, то показатель АЧТВ считается выше нормы. Это свидетельствует о том, что механизм тромбообразования не выполняет своих функций и существует большая вероятность того, что во время родов начнется обильное кровотечение. Причинами такого явления может стать прием антибиотических препаратов, гепарина, аспирина и тромболитиков. Лечащий врач перед назначением процедуры должен быть об этом осведомлен.
Низкая скорость АЧТВ свидетельствует о недостаточной способности образования кровяного сгустка. Данная аномалия наблюдается у пациентов с болезнями:
- Печени, смежные с почечной недостаточностью. Данный орган образовывает форменные элементы крови, которые отвечают за свертываемость.
- Желудочно кишечного тракта, из-за чего нарушается синтез витамина К
- Лейкозах
- Гемофилий разных типов. Данное заболевание имеет наследственный характер и такие пациенты часто страдают от кровотечений.
- Болезнь Виллебранда
Тест-АЧТВ – это обязательная процедура, которая проводится перед операционным вмешательством или родами. Благодаря этому можно выяснить способность крови к трмбообразованию. Отклонение показателя от нормы подтверждает присутствие патологии в человеческом организме.
Видео: Когда назначают ПТИ, МНО, АЧТВ