Сердечко будущего малыша формируется с начала пятого месяца. Выслушивая частоту сердечных сокращений в разные периоды можно диагностировать правильное развитие и возможные отклонения. Проведя многолетние наблюдения, составлена норма чсс плода по неделям.
Таблица, со среднестатистическими данными помогает акушерам координировать свои действия, корректировать поведение и питание мамы и следить за правильным внутриутробным развитием младенца.
Показатели сердечных сокращений
Формирующееся сердце можно услышать, начиная со второго месяца. Частота сердечных сокращений значительно разнится в разные недели развития. Это обусловлено формированием сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной систем плода.
Чсс плода по неделям таблица
| Срок по неделям | ЧСС (в ударах/мин.) |
| 5-я | от 80 до 85 |
| 6-я | от 102 до 126 |
| 7-я | от 126 до 149 |
| 8-я | от 149 до 172 |
| 9-я | от 155 до 195 |
| 10-я | от 160 до 179 |
| 11-я | от 153 до 177 |
| 12-я | от 150 до 174 |
| 13-я | от 147 до 171 |
| с 14-й до родов | от 146 до 168 |
К пятой неделе пульс будущего ребенка ничем не отличается от аналогичных параметров мамы. Это связано с тем, что все внутренние органы и системы находятся в первичной стадии развития. В норме эти показатели около 80-85 сокращений в минуту.
С каждым днем частота ударов будет увеличиваться. К началу родов нормальные показатели приближаются к 179-180 ударов. Следует брать во внимание индивидуальные параметры организма. В медицинской практике не редки случаи, когда во время родовой деятельности частота сердечных сокращений плода достигала 190 – и для конкретной роженицы это было нормой.
Начиная с 15 недели, помимо количества ударов, берутся в расчет параметры сердечного ритма и характера сокращений.
К началу второго триместра пульс колеблется в пределах 140-160. Отклонения в высшую точку могут свидетельствовать о начале кислородного голодания младенца, если нижний предел чсс опускается до 120 – это может свидетельствовать о гипоксии.
Начиная с пятого месяца, многие мамы отмечают периоды особой активности своего малыша. Если в этот промежуток времени провести измерения пульса, можно отметить скачки чсс – это считается допустимой нормой – будущий ребенок играет.
Постоянный контроль чсс осуществляется во время родовой деятельности если в период беременности наблюдались следующие отклонения:
- Роды вызваны искусственной стимуляцией.
- Наличие тяжелых заболеваний мамы.
- Гестоз. Появление позднего токсикоза, сопровождающееся высоким давлением у беременной.
- Назначение анестезии (эпидуральной).
- Если рождается недоношенный ребенок или сроки беременности значительно превышены.
- Наличие хронической гипоксии с возможной задержкой развития плода.
Современные аппараты для прослушивания сердца
В период всей беременности используют различные медицинские аппараты для качественного прослушивания чсс плода по неделям.
На сроке от трех недель уловить сердцебиение может аппарат УЗИ. Его используют для точной установки беременности. В некоторых случаях, происходит оплодотворение яйцеклетки без дальнейшего развития эмбриона. В таких ситуациях диагностируют замирание беременности и назначают медицинский аборт.
С помощью УЗИ первично определяют количество ударов зародившегося сердца. Его ритм. В последующих месяцах проводят исследование, где расположено маленькое сердце, как формируются его отделы. Только с помощью УЗИ можно распознать порок сердца на ранних сроках беременности.
Гинекологический стетоскоп и фонендоскоп используют, начиная с 20-й недели до родов. В этот период сердце сформировалось и его можно хорошо слышать. В период родовой деятельности прослушивание состояния сердца малыша проводят каждые 15 минут. Процедура носит название аускультация. В некоторых случаях прослушать чсс с помощью акушерской трубки невозможно. Это может быть вызвано следующими причинами:
- Беременность двойней или тройней.
- Избыточный вес беременной.
- Если плацента прикрепилась к передней стенке.
- Избыточное количество околоплодных вод.
Аппараты эхокардиограф и кардиотокограф используют в последнем триместре и во время родов. Помимо параметров чсс плода, с их помощью анализируют тонус матки и ее сокращения.
Эхокардиограф (УЗИ сердца) исследует все отделы маленького сердца и определяет качество и параметры сердечного кровотока. Исследование с помощью данного аппарата назначается всем беременным, перенесшим накануне острые вирусные заболевания, если маме более 38 лет, в случае если женщина имеет серьезные нарушения в состоянии здоровья (сахарный диабет, гипертонию и пр.)
Использовать процедуру следует при наличии таких показателей:
- Изменение количества околоплодных вод.
- Гестоз в третьем триместре.
- Если есть маточные рубцы после перенесенных ранее операций.
- Присутствует вероятность задержки развития плода.
Важность процедуры
Прослушивая частоту сердечных сокращения можно контролировать развитие плода на всем протяжении беременности, подсказывать и направлять будущую маму правильно питаться, слушать красивую музыку и перестать нервничать.
Характер сокращений сердца будущего малыша, его ритм позволяет врачам проводить современное внутриутробное лечение. В частности, ранняя диагностика порока сердца позволяет качественно и эффективно проводить лечение.
Временные изменения в ритме и частоте сокращений воспринимаются как норма. В зависимости от фаз бодрствования и сна чсс плода кардинально меняется. Патологией считается длительный выход за пределы нормы.
Непосредственно в момент выхода из матки, младенец испытывает колоссальные нагрузки, в этот период прослушивание сердца проводится постоянно.
Главные параметры при прослушивании сердца
Начало сокращений сердечной мышцы у плода начинается на четвертой неделе. В этот период происходит быстрое формирование всех отделов органа. Начиная со второго месяца, выделяются главные показатели чсс.
При чсс менее 100 ударов определяют патологию – брадикардию. При частоте более 200 – тахикардию. Будущей маме назначают соответствующую терапию.
Характеристики тонов. По этому параметру дополнительно устанавливают возможные сердечные нарушения. В норме тон сердца яркий и четкий. При нарушении – глухой и расплывчатый.
Если сердце плода развивается нормально, сокращения сердца происходят в четком ритме. Если будущий младенец испытывает нехватку кислорода, ритмичности при прослушивании не наблюдают.
Видео: Исследование сердцебиения плода: